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History : R/O HCC.
병력 의증 HCC

Liver의 cirrhotic configuration
간의 cirrhotic 윤곽

hepatic segment VIII dome portion
간- 분절 VIII 돔(반구형모양) 부위

Hypervascular mass
과다혈관 큰 덩어리

MR 소견상 HCC에 compatilble한 소견임.
MR 소견상 HCC에 compatilble한 소견임

focal hepatic lesion
국소의 간- 병변

portal vein patent
문맥(간문맥) patent

복강내 ascites
복강내 복수

Conclusion :
결론

1. A 3.2cm HCC in hepatic segment VIII dome portion.
간- 분절 VIII 돔(반구형모양) 부위 에서 1 전 3 2cm HCC

2. Underlying liver cirrhosis.
2 Underlying 간경화(증)

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OPD f/u
OPD 추적검사

Admission Note
Admission Note

추정진단
추정진단

#1, HCC seg VIII (17' 02)
#1 HCC seg VIII (17' 02)

#2. HBV-LC
#2 HBV-LC

#3. s/p cholecystectomy (01')
#3 s/p 쓸개절제술 (01')

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#1 TACT
#1 TACT

CT, MR
전산단층촬영술 MR

HCC at liver segmnet VIII
간 segmnet VIII 에서 HCC

Angiography
혈관조영술

SMA : patent portal vein
SMA patent 문맥(간문맥)

Celiac, hepatic : tumor staining at A8
A8 에서 복강- 간- 종양 염색(법)

Right inferior phrenic : suspicious tumor staining.
오른쪽 아래- 가로막- suspicious 종양 염색(법)

Tx
Tx

Adriamycin(30mg) injection at anterior sectional artery
전방 sectional 동맥 에서 Adriamycin(30mg) 주사

Lipiodol + gelfoam embolixation was done at A8 and fight inferior
A8 그리고 fight 아래- 에서 Lipiodol + gelfoam embolixation 끝내었다

phrenic artery anterior branch.
가로막- 동맥 전방 가지

- - lidocaine(1%) was used before right inferior phrenic artery
- - lidocaine(1%) was used 전 오른쪽 아래- 가로막- 동맥

embolization.
색전형성

Post embolization angiography
후방 색전형성 혈관조영술

No definite evidence of tumor staining
종양 염색(법) 의 명확한 근거(증거) 이상 소견 없습니다.

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20170406-GE-SMA Angiography + TACE(2) 검사일:20170407
20170406-GE-SMA 혈관조영술 + TACE(2) 검사일:20170407

Right inferior phrenic : suspicious tumor staning.
오른쪽 아래- 가로막- suspicious 종양 staning

Post embolization angiography
후방 색전형성 혈관조영술

No definite evidence of tumor staining
종양 염색(법) 의 명확한 근거(증거) 이상 소견 없습니다.

A: HCC with TACE
TACE 을(를) 동반한 A: HCC

P: Chest PA, Lat. decubitus
P: 가슴 PA 측면 누움

tridol
tridol

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S/P TACE for HCC.
HCC 을 위하여 S/P TACE

Liver cirrhotic feature
간 cirrhotic feature

Liver right dome portion HCC lipiodol uptake
간 오른쪽 돔(반구형모양) 부위 HCC lipiodol 흡착(섭취)

arterial enhancement delayed washout
arterial 증강 delayed washout

viable portion
viable 부위

lobe overt HCC Hypervascular lesion
엽 overt HCC 과다혈관 병변

Portal vein patent
문맥(간문맥) patent

lymph node ascites
림프절 복수

lung bone metastasis
폐 뼈 전이

IMP :
IMP

1. Underlying liver cirrhosis.
1 Underlying 간경화(증)

2. Lipiodol uptake at HCC in right dome of the liver.
간 의 오른쪽 돔(반구형모양) 에서 HCC 에서 2 Lipiodol 흡착(섭취)

- Remained viable porion cannot be excluded.
- Remained viable porion cannot be excluded

- Rec. Follow-up.
- Rec 추적